哪些是乳腺癌的症状

乳腺癌的典型症状包括乳房无痛性肿块、异常乳头溢液、乳房皮肤改变、乳头乳晕异常及腋窝淋巴结肿大，早期症状可能隐匿，需警惕非特异性表现。

乳房肿块：80%乳腺癌患者以无痛性肿块为首诊症状，多位于外上象限，质地坚硬、边界不清、活动度差，表面不光滑，少数伴轻微刺痛或胀痛。男性乳腺癌肿块常位于乳头下方，症状隐匿，需提高筛查意识。

乳头溢液：非哺乳期、非妊娠女性出现单侧单孔溢液需警惕，颜色可为血性、浆液性或清水样，若伴肿块更应重视。老年女性因乳腺萎缩，溢液症状易被忽视，需结合影像学检查鉴别。

乳房皮肤改变：肿块侵犯库珀韧带致“酒窝征”（皮肤凹陷），淋巴管阻塞引发“橘皮样变”（皮肤水肿伴毛囊凹陷）；炎性乳腺癌表现为乳房红肿、皮温升高，类似急性炎症。放疗后患者需结合病史鉴别良恶性病变。

乳头乳晕异常：单侧乳头内陷（非哺乳期、固定性）、乳头糜烂伴结痂脱屑，或湿疹样改变（Paget病）伴瘙痒渗液。哺乳期女性若乳头内陷伴疼痛，需与乳腺炎鉴别，乳腺癌多为单侧、渐进性加重。

腋窝淋巴结肿大：单侧腋窝无痛性肿块，质地坚硬、活动度差，可融合成块，为腋窝转移典型体征。有腋窝手术史者需结合病史鉴别瘢痕组织与转移灶，建议超声引导穿刺活检。