病情描述:乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗有什么区别
副主任医师 北京积水潭医院
乙肝免疫球蛋白是提供即时保护性抗体的被动免疫制剂,乙肝疫苗是刺激机体产生主动免疫应答的抗原制剂,二者作用机制、适用场景及使用方式存在显著差异。
作用机制差异:乙肝免疫球蛋白(HBIG)含高效价抗-HBs,直接中和入侵病毒(如职业暴露后);乙肝疫苗含乙肝表面抗原(HBsAg),诱导机体免疫系统产生记忆性抗体,形成长期免疫保护。
成分与来源:HBIG由乙肝免疫球蛋白血浆制备,含天然抗-HBs抗体;乙肝疫苗多为基因工程重组抗原(如重组酵母/CHO细胞表达的HBsAg),纯度高、无感染风险。
临床应用场景:HBIG用于暴露后紧急预防(如针刺伤、输血感染风险)、母婴阻断(HBeAg阳性母亲新生儿);乙肝疫苗用于常规免疫(0月龄首针、0/1/6月程序)及高危人群(医护人员、乙肝家属)筛查接种。
使用方式与剂量:HBIG需单次注射(暴露后48小时内,常用100-200IU);乙肝疫苗按免疫程序接种(成人/儿童均按0、1、6月龄3针方案,特殊情况可调整剂量)。
特殊人群注意:HBIG禁用于免疫球蛋白过敏者;乙肝疫苗接种前需排除急性感染,孕妇接种需医生评估,免疫功能低下者(如HIV感染)建议联合免疫增强剂或调整疫苗方案。