病情描述:人流后月经量较大
主治医师 上海市第一妇婴保健院
人流术后月经量较多可能与子宫内膜修复不良、内分泌波动或残留组织影响相关,需结合临床评估排除病理因素。
人流手术对子宫内膜基底层造成损伤或刺激,可能导致内膜增生期延长、脱落异常,表现为经量增多。若术后短期内分泌紊乱未恢复(如雌激素水平波动),也会加重经量异常。
需重点排除妊娠组织残留(B超可见强回声团)、宫腔粘连(宫腔形态异常)、子宫内膜息肉等并发症,必要时通过B超、宫腔镜检查明确诊断。部分患者因术后感染引发内膜炎,也可能导致经量增多。
术后雌激素短暂升高刺激内膜提前增厚,孕激素不足导致内膜脱落不完全,可能引发经量增多,通常随激素水平稳定(3-6个月内)逐渐恢复。
无贫血时可观察2-3个月经周期,记录经量、持续天数及伴随症状;若伴随头晕、乏力,需检查血常规,贫血时可短期使用铁剂纠正;怀疑残留或粘连时,需在医生指导下治疗(止血药物如氨甲环酸可短期使用)。
有凝血功能障碍、慢性盆腔炎或多次人流史者,需更早干预(如术后1个月复查B超);年龄>35岁、肥胖或糖尿病患者,需同时排查内膜增生或癌变风险,加强监测。
(注:以上内容基于临床研究及诊疗规范,具体需结合个体情况由专业医生评估处理。)