子宫脱垂手术怎么做的有风险吗

子宫脱垂手术通过修复盆底支持结构、切除或悬吊子宫等方式治疗，存在出血、感染等风险，需结合个体情况选择术式并术前评估。

常见术式：

手术分三类：①曼氏手术（阴道前后壁修补+宫颈部分切除+主韧带缩短），适用于年轻有生育需求者；②经阴道子宫全切除+阴道前后壁修补术，适用于无生育需求、脱垂严重者；③盆底重建术（网片/生物补片植入），加强盆底支撑，复发率5%-10%。

风险类型：

短期风险包括术中出血（3%-8%）、感染（＜2%）、脏器损伤（＜1%）；长期风险有补片侵蚀（＜1%）、脱垂复发（5%-15%）、性生活质量下降（10%-15%）。临床研究显示严重并发症发生率1%-5%，规范操作可降低风险。

特殊人群注意：

老年患者（＞65岁）需控制高血压、糖尿病；肥胖者（BMI＞30）优先选腹腔镜术式；重度盆腔粘连者术前需MRI评估，警惕出血风险。

术前术后管理：

术前完成盆底肌力、尿动力学检查，合并排尿困难者需泌尿外科会诊。术后6周避免提重物、便秘，坚持凯格尔运动，1-3个月复查。

风险规避：

建议选年手术量＞100例的医生，多学科会诊（妇科+泌尿外科）。补片植入者需警惕远期排异，术后1年复查。