疟疾死亡率高吗

疟疾死亡率因地区、治疗时机及人群差异较大，规范防治下多数患者可治愈，高风险人群若延误治疗死亡率显著升高。

全球疟疾年发病率约2.47亿例，2022年WHO报告显示，疟疾相关死亡约61.9万例，95%集中于撒哈拉以南非洲，其中5岁以下儿童占死亡总数67%，每例死亡风险是成人的10倍以上，是全球儿童非意外死亡第二大病因。

青蒿素类复方疗法（ACTs）是一线抗疟药物，及时使用可使恶性疟死亡率降至1%以下；延误治疗（尤其恶性疟感染）死亡率升至20%-30%，脑型疟疾未干预48小时内死亡率超50%，幸存者约20%遗留神经系统后遗症。

儿童、孕妇、HIV感染者为高风险群体：5岁以下儿童感染恶性疟后，脑型疟疾发生率高，因高热惊厥、低血糖致多器官衰竭；孕妇感染后早产率增2倍，胎儿死亡率升3倍；HIV感染者感染后病情进展快，未治疗恶性疟死亡率超40%。

防控关键：青蒿素类药物推广使疟疾死亡数较2000年降61%；RTS，S疫苗在非洲儿童中保护率30%-50%，需多次接种；蚊帐、杀虫剂可减少80%感染。当前难点：高流行区医疗资源不足、恶性疟耐药率超20%、个人防护不足。建议：高风险人群提前防护，症状后48小时内就医。