来月经为什么会呕吐

经期呕吐主要与月经期间激素水平波动、前列腺素分泌增加及自主神经功能紊乱相关，少数情况可能由子宫内膜异位症、偏头痛等疾病诱发。

激素与前列腺素作用：月经期间雌激素、孕激素水平骤降，刺激子宫内膜脱落；同时，大量前列腺素（如PGF2α）分泌增加，不仅促进子宫收缩，还作用于胃肠道平滑肌，引发胃肠痉挛、蠕动异常，导致恶心呕吐。约15%-30%女性因前列腺素对胃肠道的直接刺激出现此类反应。

自主神经功能紊乱：经期激素波动干扰交感与副交感神经平衡，交感神经兴奋抑制胃肠蠕动，副交感神经功能减弱；脑肠轴（中枢与胃肠双向调节通路）受影响，异常神经信号传递加重呕吐反射，尤其自主神经调节能力弱的女性更明显。

个体差异与心理因素：遗传体质敏感者（如过敏体质）对激素变化更敏感；焦虑、压力通过脑肠轴放大症状，形成“情绪-呕吐”恶性循环，家族史者风险更高。

疾病诱发因素：少数经期呕吐由疾病导致，如子宫内膜异位症刺激腹膜/肠道引发剧烈腹痛呕吐；偏头痛、胃炎等基础病经期易加重症状，若伴随黑便、高热需立即就医排查。

特殊人群注意：青少年、围绝经期女性症状更明显；基础病患者需避免刺激饮食，保证休息；症状持续或加重时，应及时就医排查疾病。