病情描述:孩子低烧怎么处理
主任医师 广东省妇幼保健院
孩子低烧(腋温37.3-38℃)以观察和基础护理为主,优先物理降温、补充水分,持续3天以上或伴随严重症状需就医,避免盲目用药。
明确低烧定义与监测
腋温37.3-38℃、耳温37.5-38.3℃为低烧,建议每1-2小时测1次体温,记录波动趋势;同时观察精神状态、食欲、有无咳嗽、呕吐、皮疹等伴随症状,区分普通感冒(低热+鼻塞流涕)与流感(高热+肌肉酸痛)。
科学物理降温
用32-34℃温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处,减少衣物利于散热;禁用酒精擦浴(可能致酒精中毒),鼓励少量多次补水(如口服补液盐),预防脱水。
病因观察与就医指征
低烧多为病毒感染(如感冒)或疫苗反应,持续3天无缓解、精神萎靡、抽搐、呼吸困难、皮疹等需及时就医,排查细菌感染、川崎病等疾病。
用药原则
体温<38.5℃不建议用退烧药,>38.5℃或不适时可选用对乙酰氨基酚或布洛芬;3个月以下婴儿低烧必须就医,蚕豆病患儿慎用对乙酰氨基酚,用药前咨询医生。
特殊人群注意事项
免疫低下儿童(如白血病患儿)低烧需立即就医;脱水风险儿童(呕吐腹泻)优先补水,监测尿量;持续低烧伴体重下降、面色苍白等需排查结核、风湿等疾病。