病情描述:腮腺炎症状是什么啊
主治医师 哈尔滨医科大学附属第二医院
腮腺炎主要症状以腮腺非化脓性肿胀、疼痛为核心,伴发热等全身表现,严重时可引发睾丸炎、胰腺炎等并发症。
典型局部症状:腮腺肿大是核心体征,多以耳垂为中心向周围扩散,单侧先肿后双侧,肿胀部位边缘不清,质地坚韧有弹性,伴轻度压痛,咀嚼或进食酸性食物时疼痛加剧,表面皮肤微红,无明显波动感(区别化脓性腮腺炎)。
全身伴随症状:发病初期多有低热或中度发热(38℃-39℃),伴头痛、乏力、食欲减退,部分患者出现肌肉酸痛、咽痛等前驱症状,症状持续1-2天进入腮腺肿大期。
常见并发症表现:男性成人患者易并发睾丸炎(阴囊肿痛、触痛明显,可伴发热);儿童及成人可出现胰腺炎(中上腹剧痛、恶心呕吐、腹胀);少数患者并发脑膜炎(剧烈头痛、喷射性呕吐、颈项强直),严重者意识障碍。
特殊人群症状特点:儿童症状较轻,多无并发症;成人尤其是男性,睾丸炎风险高;孕妇感染可能增加流产、早产风险,需加强产检;免疫缺陷者症状迁延,易合并细菌感染,病程延长。
鉴别诊断要点:流行性腮腺炎为病毒感染(腮腺炎病毒),多双侧肿大,无脓液,有接触史;化脓性腮腺炎多单侧,红肿热痛明显,挤压腮腺有脓液溢出,血常规提示白细胞及中性粒细胞升高,需抗生素治疗。