病情描述:哺乳期乳腺炎高烧不退怎么办
副主任医师 北京大学第一医院
哺乳期乳腺炎高烧不退需立即就医,通过抗感染治疗、科学排空乳汁、物理与药物退热及生活护理,必要时脓肿引流,同时警惕特殊情况,确保母婴安全。
及时就医评估:高烧持续或伴随乳房红肿加剧、寒战,需尽快就诊,通过血常规、超声明确感染程度,排查脓肿(超声可判断),医生会评估是否需静脉抗生素或穿刺引流。
规范抗感染治疗:哺乳期安全抗生素首选青霉素类(如阿莫西林)、头孢类(如头孢呋辛),需遵医嘱足量足疗程,避免自行停药;切勿因担心影响哺乳拒用,感染控制后对婴儿更安全。
持续排空乳汁:每2-3小时哺乳一次,哺乳后用吸奶器彻底清空乳房,避免乳汁淤积加重。哺乳前清洁乳头,哺乳后温水清洗;必要时调整哺乳姿势,减轻乳头损伤与乳房压力。
科学退热与护理:高烧时用32-34℃温水擦浴或退热贴物理降温,禁用酒精;急性期(红肿热痛)冷敷缓解症状,慢性期(脓肿吸收期)可热敷促进吸收;保证充足休息,每日饮水2000ml以上,饮食补充蛋白质与维生素。
特殊情况警惕:合并糖尿病、免疫低下者需密切监测血糖与感染指标;高烧超3天、精神萎靡、乳房波动感明显(提示脓肿),立即复诊。多数安全药物在医生指导下使用对婴儿影响极小,遵医嘱用药更重要。