病情描述:反复乳腺炎怎么回事
北京大学人民医院
反复乳腺炎多因乳汁淤积、细菌感染、乳腺结构异常、基础疾病或治疗不规范引发,哺乳期女性高发,需针对性干预。
乳汁淤积是核心诱因:哺乳姿势不当(如婴儿含乳不全)、乳头皲裂致哺乳困难,或乳腺导管先天狭窄、哺乳间隔过长,均会导致乳汁淤积,继发感染。建议按需哺乳,哺乳后及时排空乳汁。
细菌感染是关键病因:金黄色葡萄球菌等致病菌经破损乳头入侵乳腺组织,反复感染常因首次治疗不彻底(如抗生素疗程不足)或感染源未清除(如乳头破损未愈合)。需保持乳头清洁,感染时遵医嘱用头孢类、青霉素类抗生素。
乳腺结构异常增加风险:乳腺导管扩张症、先天性乳头凹陷等结构异常阻碍乳汁排出,反复淤积继发感染;非哺乳期女性若合并乳腺增生、导管内乳头状瘤,也易诱发炎症。需通过超声明确异常类型。
特殊人群需重点关注:哺乳期女性因激素波动、疲劳免疫力下降;糖尿病患者血糖控制不佳时感染风险升高;非哺乳期女性若长期作息紊乱、精神紧张,也可能诱发炎症。基础疾病需规范管理,生活方式应合理调整。
治疗不规范易致复发:首次发作时抗生素疗程不足、脓肿未及时切开引流,或未彻底清除感染灶,均会导致炎症迁延。需严格遵医嘱规范治疗,脓肿需手术干预,避免炎症反复。