病情描述:妇科hpv怎么检查
主治医师 上海市第一妇婴保健院
妇科HPV检查通过采集宫颈脱落细胞,结合核酸检测(高危型)或细胞学分析,明确是否感染高危型(如16/18型)HPV病毒,是宫颈癌早筛的核心手段。
检查前准备
检查前需避开月经期,48小时内禁性生活、阴道冲洗及用药;孕妇、哺乳期女性建议提前告知医生,评估筛查必要性。
检查方式
临床推荐HPV核酸检测(高危型全覆盖)联合宫颈液基薄层细胞学检查(TCT),可同步筛查病毒感染及宫颈细胞病变,其中HPV16/18型与宫颈癌密切相关。
检查过程
患者取膀胱截石位,医生用无菌毛刷采集宫颈管及鳞柱交界区细胞,过程约5-10分钟,可能有轻微酸胀感,无需紧张。
结果处理
HPV阳性≠宫颈癌,需结合TCT判断:TCT正常者定期复查即可;HPV16/18阳性或TCT异常,需进一步行阴道镜检查+活检。免疫低下者(如HIV感染者)建议缩短复查周期。
筛查建议与特殊人群注意事项
21-65岁女性建议每3-5年行HPV+TCT联合筛查;HPV疫苗接种不能替代筛查,因无法覆盖所有高危型。既往宫颈病变史者需遵医嘱增加筛查频率。
注:HPV检查结果异常者,需由妇科医生结合临床综合判断,避免过度焦虑或忽视随访。