病情描述:宫颈炎、子宫内膜炎怎么治疗
副主任医师 哈尔滨市第一医院
宫颈炎与子宫内膜炎的治疗以抗感染为核心,需明确病原体、规范使用抗生素,结合局部对症治疗及特殊人群个体化方案。
一、明确病因与病原体
治疗前需通过阴道分泌物培养+药敏试验明确感染类型(如淋病奈瑟菌、衣原体、厌氧菌等),针对性选择药物,避免盲目用药。
二、抗生素规范治疗
抗生素需足量、足疗程使用,常用药物包括头孢曲松钠、甲硝唑、阿奇霉素、多西环素等。孕妇禁用喹诺酮类(如左氧氟沙星)、四环素类(如多西环素),优先选择头孢类;哺乳期女性需暂停哺乳或选用阿莫西林。
三、宫颈炎局部处理
合并宫颈糜烂样改变或接触性出血时,可短期使用保妇康栓等中成药辅助治疗,但需先排除宫颈癌前病变。衣原体感染者需性伴侣同时治疗,避免交叉感染。
四、子宫内膜炎综合治疗
高热时予物理降温或布洛芬退热,必要时补液。若合并宫腔积脓需手术引流,避免炎症扩散形成慢性子宫内膜炎或宫腔粘连。
五、特殊人群注意事项
绝经后女性需排查雌激素水平降低、宫颈萎缩等因素,治疗兼顾局部保湿;糖尿病患者需控制血糖,增强免疫力。所有患者治疗期间避免性生活,直至症状完全消失。
注:以上内容仅为科普,具体治疗需由医生结合检查结果制定方案。