病情描述:该如何预防乳腺癌啊
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
预防乳腺癌需通过健康生活方式、定期筛查、风险规避、生育保护及遗传管理综合干预,科学降低发病风险。
保持均衡饮食,增加蔬菜、全谷物及优质蛋白摄入,减少高脂高糖食物;每周≥150分钟中等强度运动(如快走、游泳);维持BMI18.5-24.9。肥胖(尤其中心性肥胖)与乳腺癌风险相关,建议结合个体情况调整饮食运动方案。
20-39岁女性每1-3年临床触诊,40岁以上每年乳腺超声+钼靶;高危人群(家族史、BRCA突变等)40岁前每年钼靶,必要时MRI。筛查间隔需个体化,特殊人群如BRCA突变携带者建议25岁起每年乳腺MRI。
限制酒精摄入(每日≤10g),避免长期(>5年)无保护雌激素替代治疗;减少电离辐射暴露(如胸部CT控制次数);保持规律作息,避免熬夜(夜间褪黑素分泌影响内分泌)。
鼓励25-30岁前生育,产后尽早哺乳(至少6个月),哺乳可降低乳腺组织癌变风险。未婚未育女性建议定期乳腺检查,有家族史者提前规划生育。
BRCA1/2突变携带者建议遗传咨询,高风险者可考虑预防性药物(如他莫昔芬)或手术(双侧乳腺切除),术后仍需密切随访。其他高危人群(如家族性非BRCA突变)每6-12个月超声筛查。