经常失眠会不会得抑郁症

经常失眠与抑郁症存在双向关联，二者互为危险因素，但失眠本身并非一定会导致抑郁症，及时干预可降低风险。

慢性失眠者抑郁症发生率是普通人群的2-4倍，而抑郁症患者中约70%伴随睡眠障碍（如入睡困难、早醒），二者形成恶性循环。长期睡眠剥夺会导致神经递质失衡（如5-羟色胺、去甲肾上腺素功能低下），影响情绪调节中枢（前额叶皮层、海马体），降低大脑对压力的耐受性，增加抑郁发生风险。

抑郁发作时，患者常因情绪低落出现入睡困难、早醒后难以复睡，且睡眠质量差会进一步加重情绪低落，形成“抑郁-失眠”负性循环。研究显示，重度抑郁患者中，约65%存在持续睡眠障碍，早醒是抑郁的典型症状之一。

特殊人群共病风险更高：老年人因躯体疾病（如高血压、糖尿病）和认知衰退，失眠与抑郁共病率显著上升；围绝经期女性因激素波动，易出现失眠伴随情绪抑郁；青少年长期学业压力叠加睡眠不足，可能诱发抑郁倾向。

科学干预可降低共病风险：调整生活方式（规律作息、避免咖啡因）、认知行为疗法（CBT-I）、短期使用褪黑素或非苯二氮类镇静药（如佐匹克隆）有助于改善睡眠；若失眠伴随持续情绪低落，需及时就医，由医生评估是否使用抗抑郁药物（如舍曲林）。