病情描述:小儿急性肠胃炎吃什么药
副主任医师 河北医科大学第一医院
小儿急性肠胃炎用药需结合病因与症状,核心药物包括抗感染、止吐止泻、补液、黏膜保护及益生菌类,具体需遵医嘱。
抗感染药物:病毒性肠胃炎(如轮状病毒、诺如病毒感染)无需抗生素;细菌感染(如沙门氏菌、大肠杆菌)可选用头孢克肟、阿莫西林等抗生素,需经医生明确诊断后使用,避免盲目用药。
止吐止泻药:止吐推荐昂丹司琼(适用于6个月以上儿童),可有效缓解剧烈呕吐;止泻首选蒙脱石散(吸附病原体、保护肠黏膜),婴幼儿禁用洛哌丁胺等强效止泻药。
补液制剂:口服补液盐Ⅲ(ORSIII)为纠正轻中度脱水首选,少量多次服用可预防脱水;重度脱水需静脉补液(如0.9%氯化钠注射液),避免单纯喂水加重电解质紊乱。
黏膜保护剂:硫糖铝混悬液、复方谷氨酰胺颗粒等,适用于呕吐腹泻缓解后修复胃肠黏膜,建议与抗生素间隔1-2小时服用,避免相互影响。
益生菌制剂:双歧杆菌三联活菌、布拉氏酵母菌散等可调节肠道菌群,缩短病程,婴幼儿优先选择含布拉氏酵母菌的制剂,过敏体质需确认菌株成分。
特殊人群注意事项:婴幼儿禁用强效止泻药及复方制剂;过敏体质患儿慎用含乳糖或异种蛋白的药物;肝肾功能不全儿童需严格控制抗生素剂量,用药前需医生评估。