病情描述:我是否传染狂犬病
主治医师 吉安市中心人民医院
我是否传染狂犬病?
判断是否感染狂犬病,需结合暴露类型、动物状态及免疫史综合评估,不能仅凭症状或自我感觉。
暴露类型与风险分级
狂犬病暴露分三级:Ⅰ级(完好皮肤接触动物分泌物)无需处理;Ⅱ级(破皮但无出血)需立即用肥皂水+流动清水冲洗伤口15分钟以上,消毒后接种疫苗;Ⅲ级(出血/贯穿伤)需冲洗、消毒,加狂犬病免疫球蛋白+疫苗。
伤人动物状态判断
传播宿主多为犬科、猫科、蝙蝠等。若伤人动物健康且10天内存活(十日观察法),可排除感染;若动物有异常行为(狂躁、流涎、攻击性)或未捕获,需立即处理。
症状与潜伏期特征
早期症状类似感冒(发热、乏力),典型症状为恐水、咽肌痉挛、吞咽困难。潜伏期通常1-3个月,极短(数天)或极长(数年)罕见。暴露后若出现异常症状,需立即就医,不可自行判断。
暴露后预防处理
暴露后24小时内接种狂犬病疫苗效果最佳,越早越好。伤口处理:肥皂水+清水冲洗15分钟以上,碘伏消毒。Ⅲ级暴露或严重Ⅱ级需加用狂犬病免疫球蛋白。
特殊人群注意事项
孕妇、儿童、免疫低下者等需遵医嘱:孕妇可安全接种疫苗;儿童按体重调整疫苗剂量;免疫低下者需加强监测抗体水平。