病情描述:小儿发烧抽搐怎么治疗
副主任医师 井冈山大学附属医院
小儿发烧抽搐(多为热性惊厥)急救需遵循“安全、降温、及时就医”原则,后续需规范退热及排查病因。
一、紧急处理措施
保持患儿侧卧,避免误吸呕吐物;切勿强行按压肢体或塞物入嘴(防骨折/窒息);清除口腔分泌物,保持呼吸道通畅;记录抽搐时长(超5分钟立即送医)。
二、快速降温方法
优先物理降温:减少衣物、温水擦拭颈部/腋窝等大血管处;禁用酒精擦浴(易致低体温或中毒);必要时口服退烧药(对乙酰氨基酚/布洛芬),严格按说明书剂量,不建议交替用药。
三、需立即送医的情况
抽搐持续超5分钟、24小时内反复抽搐、抽搐后意识未恢复、伴随呼吸急促/口唇发绀、首次发作或高热不退(>39℃),均需立即前往急诊。
四、病因排查与治疗
抽搐缓解后需就医排查感染(血常规/脑脊液检查),常见病因:病毒感染(如流感)、细菌感染(如肺炎)、脱水等;针对病因治疗(如抗生素/抗病毒药),热性惊厥通常预后良好,少数需长期随访。
五、特殊人群注意事项
早产儿、癫痫史患儿、抽搐频繁(每月>2次)或持续超10分钟者,需密切观察;家长需学习急救知识,避免过度惊慌,及时记录发作细节(时长、表现),为医生诊断提供依据。