病情描述:请问乳房实性结节是什么意思
主任医师 哈尔滨医科大学附属肿瘤医院
乳房实性结节是乳腺组织内由纤维、腺体或脂肪等实质成分构成的局限性肿块,多数为良性病变,但需通过检查排除恶性可能。
性质分类:分为良性(如乳腺纤维腺瘤、增生结节)和恶性(乳腺癌)。良性结节多边界清晰、质地柔韧、生长缓慢;恶性结节常边界不清、质地硬、活动度差,需结合BI-RADS分级(超声分类)初步判断风险。
形成诱因:与激素水平失衡(雌激素、孕激素波动)、乳腺组织增生修复异常、长期精神压力、高脂饮食、遗传因素(BRCA1/2突变者风险升高)及年龄(40-50岁高发)相关。
诊断手段:首选乳腺超声(可鉴别囊实性,清晰显示血流);40岁以上或高危人群加做钼靶检查;怀疑恶性时行MRI或穿刺活检,病理检查为确诊金标准。
临床处理:良性结节(如纤维腺瘤)无症状者每6-12个月超声复查;伴有疼痛或快速增大者3个月随访;恶性结节需尽快手术(保乳或全切),术后结合放化疗。生活方式调整(减压、低脂饮食)可降低增生风险。
特殊人群提示:哺乳期女性因激素变化易出现生理性结节,避免频繁按压刺激;有乳腺癌家族史者建议20岁起每年超声检查,40岁后加做钼靶;老年女性需重视“无痛硬结节”排查,发现异常及时就医。