病情描述:男方患有乙肝可以要孩子吗
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
男方患有乙肝可以要孩子,但需提前做好医学干预和预防措施,降低母婴传播风险。
传播途径与生育可行性
乙肝病毒主要通过血液、母婴、性接触传播,精子本身不携带病毒,父亲不会通过精子直接传给孩子。若女方无乙肝病毒感染且已接种疫苗,生育风险较低。
新生儿阻断措施
新生儿出生后24小时内(越早越好)需注射乙肝免疫球蛋白和第一针乙肝疫苗,后续按计划完成第二、三针疫苗接种,可将感染风险降至1%-5%以下。
男方病情评估与治疗
建议男方先通过肝功能、乙肝五项、HBVDNA定量等检查评估病情。若HBVDNA阳性(病毒载量高),需在医生指导下接受抗病毒治疗(如恩替卡韦、替诺福韦等),待病毒载量控制后再备孕,可进一步降低传播风险。
特殊情况与性传播预防
若女方未感染乙肝病毒,性生活时建议使用安全套;若女方为乙肝病毒携带者,需夫妻双方共同管理,男方需更严格控制病毒载量,女方也需定期监测肝功能及病毒情况。
双方定期监测
男方需定期复查肝功能、HBVDNA及肝脏超声,女方建议孕前检查乙肝抗体,新生儿出生后1-2个月复查乙肝五项及HBVDNA,确认免疫成功,后续每3-6个月随访一次。