得了冠心病能喝牛奶吗

冠心病患者可以适量饮用牛奶，建议优先选择低脂或脱脂牛奶，每日摄入量控制在300ml以内，既能补充营养又不增加心血管负担。

牛奶富含优质蛋白、钙及维生素D，优质蛋白可维持心肌细胞代谢，钙参与血管平滑肌收缩调节，维生素D促进钙吸收并可能改善血管弹性，对冠心病患者的营养补充与血管保护具有积极作用。

全脂牛奶饱和脂肪酸含量较高，长期大量饮用可能升高总胆固醇及低密度脂蛋白（LDL-C），增加动脉粥样硬化风险；低脂或脱脂牛奶保留蛋白质等营养成分，且脂肪含量低，更适合冠心病患者控制血脂水平。

中国居民膳食指南建议成人每日摄入300ml乳制品，冠心病患者应结合自身热量需求，控制饮用量在300ml以内（约1杯），过量易导致热量超标，不利于体重管理，间接加重心脏负担。

乳糖不耐受者可选择舒化奶或无糖发酵乳（如无糖酸奶），酸奶含益生菌及乳糖酶，易消化且有助于调节肠道菌群；合并高甘油三酯血症者，需同步减少其他脂肪来源，避免高脂饮食叠加影响血脂控制。

服用他汀类药物时，牛奶中的钙可能影响药物吸收，建议服药与饮奶间隔1-2小时；服用地高辛等强心药物时，高钙摄入可能影响药效，需咨询医生调整剂量或饮用时间。