病情描述:伤寒的症状有哪些呢
主治医师 赣州市人民医院
伤寒是由伤寒沙门菌感染引起的急性肠道传染病,典型症状包括持续发热、消化道症状、玫瑰疹、相对缓脉及肝脾肿大等。
持续发热
典型表现为稽留热,体温逐渐升至39-40℃,每日波动<1℃,持续1-2周以上,抗生素治疗初期发热可能无明显缓解,此特征区别于普通感染性发热。
消化道与全身症状
初期出现食欲减退、腹胀、恶心,中期可伴便秘或腹泻(右下腹轻压痛);全身乏力、精神萎靡,儿童患者偶见烦躁、抽搐,成人常感肌肉酸痛。
玫瑰疹与体征
病程第6-12天出现胸腹部淡红色斑丘疹(直径2-4mm),分批发出,1-3天内消退,压之褪色;部分患者伴肝脾肿大,质软有轻压痛。
特殊人群不典型症状
婴幼儿(<2岁)多表现为弛张热、呕吐、哭闹,易被误认为普通感冒;老年人(>65岁)症状隐匿,仅低热、嗜睡;免疫低下者可无典型发热,直接发展为败血症,需警惕漏诊。
并发症提示
若出现持续腹痛、黑便(肠出血)或突发剧烈腹痛、腹肌紧张(肠穿孔),需立即就医;血培养阳性是确诊关键,病程2-3周需重点监测并发症风险。
(注:伤寒治疗首选头孢曲松、左氧氟沙星等抗生素,具体用药需遵医嘱,避免自行服用。)