患有活动性肝炎应该怎么办

患有活动性肝炎应尽快就医明确病因，采取抗病毒、保肝等针对性治疗，定期监测病情并做好生活管理，特殊人群需个体化调整方案。

明确病因是基础

通过肝功能、病毒标志物（如乙肝五项、HBVDNA、丙肝抗体）、自身抗体及肝穿刺活检（必要时），区分病毒性（乙肝/丙肝等）、自身免疫性、酒精性或药物性肝炎，为治疗方案奠基。

病因特异性治疗

病毒性肝炎以抗病毒药物（如恩替卡韦、索磷布韦）抑制病毒复制；自身免疫性肝炎采用糖皮质激素联合硫唑嘌呤等免疫调节；酒精性/药物性肝炎需戒酒或停用肝毒性药物。

保肝与生活管理

使用保肝药物（如甘草酸制剂、水飞蓟素）改善肝功能；避免肝毒性药物，均衡饮食（高蛋白、低脂、富含维生素），严格戒酒，规律作息，避免劳累及感染。

定期监测病情

每1-3个月复查肝功能、病毒载量（HBVDNA/HCVRNA）；每6个月做肝脏超声或MRI筛查肝硬化风险，特殊人群（孕妇、老年、合并糖尿病者）需增加监测频次。

特殊人群注意

孕妇需多学科协作，哺乳期避免肝毒性药物；儿童按体重调整药物剂量，避免过量；老年/合并慢性病者控制基础病，防止肝负担加重，用药前咨询医生。