病情描述:输卵管造影疼不
主任医师 广东省妇幼保健院
输卵管造影疼痛程度因人而异,多数受检者可耐受轻至中度疼痛,与检查流程、个体敏感及特殊情况相关。
疼痛核心来源:造影剂注入时宫腔压力骤升,刺激输卵管平滑肌收缩;若输卵管阻塞,造影剂受阻形成逆流阻力,引发痉挛性疼痛(持续3-5分钟);通畅者仅感轻微胀痛,类似憋尿后排尿的酸胀感。
疼痛分级与影响因素:临床分为三级:Ⅰ级(轻度,类似痛经,10-20分钟缓解),Ⅱ级(中度,伴腰部酸胀,因输卵管不通畅);个体敏感者(如痛经史)及术前焦虑者疼痛更明显,情绪放松可减轻不适。
疼痛控制措施:术前排空膀胱、避免紧张;疼痛明显者可术前30分钟口服布洛芬(非甾体抗炎药);术中配合医生缓慢深呼吸,降低腹部肌肉张力,减少疼痛放大效应。
特殊人群注意事项:急性生殖道炎症(如阴道炎、盆腔炎)患者严禁检查,可能加重疼痛或感染;碘/造影剂过敏者需提前告知,改用低渗非离子型造影剂;盆腔手术史(如绝育术)者因粘连可能疼痛加剧,需提前评估。
术后疼痛应对:术后1-2天内轻微腹痛、腰酸属正常,建议休息并多饮水促进造影剂排出;若疼痛持续超3天、伴随发热(>38℃)、阴道出血或脓性分泌物,需立即就医排查感染或造影剂外渗。