病情描述:小儿头痛是什么原因
副主任医师 武汉大学人民医院
小儿头痛多与感染、外伤、偏头痛、睡眠障碍或颅内病变(少见但需警惕)相关,多数为良性,但若伴随持续加重或异常症状需及时就医。
感染性因素
病毒或细菌感染引发的感冒、鼻窦炎、中耳炎等,炎症刺激颅内血管或神经末梢,导致头痛。病毒感染(如流感)常伴发热,鼻窦炎则有鼻塞、流脓涕等局部症状。
外伤与姿势因素
头部撞击、摔倒等直接损伤,或长期低头看电子设备、睡姿不良导致颈部肌肉紧张,引发紧张性头痛。此类头痛多为双侧或后枕部闷痛,活动颈部时加重。
偏头痛
部分小儿有家族遗传史,表现为单侧搏动性头痛,常伴恶心、畏光。诱因包括睡眠不足、压力或含亚硝酸盐的食物(如腌制品),需与普通头痛鉴别。
睡眠障碍
睡眠不足、睡眠呼吸暂停综合征(如腺样体肥大)或昼夜节律紊乱,均可导致头痛。需关注孩子每日睡眠时长(学龄前≥10小时,学龄期≥9小时)及睡眠质量。
颅内病变(少见但需警惕)
颅内感染(如脑膜炎)、脑肿瘤、脑积水等,表现为头痛持续加重、喷射性呕吐、精神萎靡,需结合影像学检查(如CT/MRI)排除。
提示:若头痛频繁发作、程度加重或伴随高热、意识障碍,建议24小时内就诊儿科或神经科。