病情描述:急性化脓性乳腺炎如何治疗
首都医科大学附属北京朝阳医院
急性化脓性乳腺炎治疗需以抗感染、促进脓液排出为核心,结合药物干预、手术引流及综合护理,必要时暂停哺乳并在专业指导下规范治疗。
及时就医明确诊断
需尽快就诊,医生通过典型症状(乳房红肿热痛、高热寒战)、超声检查(明确脓肿位置及大小)及血常规(白细胞及中性粒细胞升高)确诊,排除乳腺结核、炎性乳腺癌等,避免延误治疗。
规范抗感染治疗
早期以青霉素类、头孢菌素类抗生素为主(如阿莫西林、头孢曲松),合并厌氧菌感染时加用甲硝唑;需足量足疗程用药,避免自行停药或减量;哺乳期女性需选择对婴儿安全的药物,必要时暂停哺乳并定时吸奶。
脓肿形成需手术干预
若超声提示脓肿形成,应尽早行穿刺抽脓或切开引流(放射状切口避免损伤乳管),术后保持引流通畅,定期换药促进愈合。
生活护理与支持
暂停患侧哺乳但需用吸奶器排空乳汁;急性期冷敷缓解疼痛,2-3天后温敷促进炎症吸收;保证休息、高蛋白饮食(如鸡蛋、牛奶)及维生素摄入,维持良好情绪。
特殊人群注意事项
哺乳期患者重点加强排乳(避免淤积);非哺乳期患者需排查糖尿病、免疫低下等基础疾病;老年患者需加强伤口护理与营养支持,确保愈合效果。