病情描述:我这个是被感染艾滋了吗
副主任医师 河南省人民医院
仅凭自我感觉无法确诊HIV感染,需通过科学检测判断。
HIV感染确诊依赖实验室检测,常用方法包括抗体检测(如第四代试剂)、抗原抗体联合检测及核酸检测。抗体检测是初筛首选,抗原抗体联合检测窗口期更短,核酸检测可在感染早期发现病毒核酸,准确性最高。
感染后存在“窗口期”,即病毒侵入到检测出抗体/抗原的时间。核酸检测窗口期最短(1-2周),抗原抗体联合检测为2-4周,抗体检测(3代试剂)为4-12周。窗口期内检测可能呈假阴性,需结合高危行为史综合判断。
高危行为(如无保护性行为、共用针具等)后,建议尽早检测:高危后2周可做核酸检测,4周后用抗原抗体试剂初筛,12周后用抗体试剂复查。超过12周抗体检测阴性,可基本排除感染。
检测阴性:若在窗口期后,可排除感染;若处于窗口期内,建议2-4周后复查。检测阳性:需立即到疾控中心或医院复查(如WesternBlot确认),不可自行诊断。
特殊人群需注意:孕妇应在孕早期(12周内)筛查,免疫缺陷者检测窗口期可能延长;服用暴露前预防(PrEP)药物者,检测前需告知医生,避免药物干扰结果;母婴传播高风险人群建议产后3个月再确认婴儿感染状态。