有乙肝抗体会得乙肝吗

有乙肝抗体（主要指乙肝表面抗体）存在时，感染乙肝病毒的风险显著降低，但仍有极少数情况可能感染。

乙肝表面抗体是人体免疫系统针对乙肝病毒表面抗原产生的保护性抗体，可与病毒结合并中和其感染性，阻止病毒侵入肝细胞。抗体主要通过接种乙肝疫苗或既往隐性/显性感染康复后产生，是抵御乙肝病毒的重要屏障。

乙肝表面抗体滴度需≥10mIU/ml才能维持有效保护力，若滴度<10mIU/ml（即“抗体阴性”），保护力大幅下降，可能无法抵御病毒侵袭。因此，定期检测抗体滴度是关键。

少数情况下，抗体可能失效：①抗体滴度过低且未及时发现，如长期未复查者；②乙肝病毒发生变异（如前S区变异），病毒表面抗原结构改变，抗体无法识别；③急性感染早期（抗体尚未产生时已被感染）。

免疫功能低下者（如长期使用激素、肿瘤放化疗患者、HIV感染者等），抗体保护效果可能降低，感染风险相对较高。此类人群建议更密切监测抗体水平。

建议每3-5年检测一次乙肝抗体滴度，若滴度<10mIU/ml及时接种疫苗加强针；日常避免高危行为（如共用针具、不洁输血）；医护人员、乙肝患者家属等高风险人群应主动监测抗体。