我妈妈绝经5年了突然出血了

绝经后5年出血需警惕，应尽快就医排查病因

一、常见致病原因

绝经后出血多因妇科疾病（子宫内膜癌占比约10%-15%，宫颈癌3%-5%，黏膜下肌瘤2%-8%）、激素紊乱（卵巢残留功能异常分泌雌激素）或全身性疾病（凝血障碍、肝肾功能不全）及药物影响（如长期服用他莫昔芬）。

二、必须就医的关键信号

若出血持续超2周、量多/色鲜红、伴腹痛/发热/分泌物异味，或既往有妇科肿瘤史，需立即挂妇科就诊，告知医生出血特点及基础病（如高血压、糖尿病）。

三、核心检查项目

需做妇科超声（排查内膜厚度＞5mm）、宫腔镜+内膜活检（明确病理）、宫颈TCT+HPV筛查、诊断性刮宫（排除内膜癌）及性激素六项（评估卵巢功能）。

四、特殊人群处理原则

老年患者（尤其合并基础病）优先排查恶性病变；治疗以病因为准：内膜增生用孕激素（如地屈孕酮），内膜癌需手术+放化疗，宫颈病变需锥切/子宫切除，药物需遵医嘱。

五、日常预防与注意事项

保持低脂饮食、控制体重、规律作息；每年妇科检查（含超声+宫颈筛查）；避免滥用激素类药物或不明保健品；出血期注意卫生，减少性生活及盆浴。