病情描述:乳腺自检方法
浙江大学医学院附属第一医院
乳腺自检是女性早期发现乳腺异常的辅助手段,规范自检结合专业检查可提升早期乳腺癌检出率,改善预后。
自检时机与频率:普通女性建议每月月经结束后1周(激素水平稳定,减少生理性波动干扰);高危人群(家族史阳性、BRCA突变携带者等)需遵医嘱增加频率,结合超声或钼靶筛查。
自检核心步骤:采用“视诊+触诊”法。视诊:站立镜前观察双侧乳房对称度、皮肤有无凹陷(酒窝征)、橘皮样改变或红肿;触诊:四指并拢,用指腹轻按乳房,按顺时针/逆时针顺序有序滑动,重点检查有无肿块及质地、边界、活动度。
异常信号识别:①无痛性单发硬肿块(质地硬、边界不清、活动度差);②非哺乳期单侧乳头溢液(尤其血性);③乳房皮肤凹陷、红肿热痛或橘皮样变;④乳头内陷、偏斜或糜烂。发现上述情况需立即就医。
特殊人群注意事项:青春期乳房发育阶段的结节多为生理性,无需过度自检;妊娠期/哺乳期需区分积乳囊肿与肿瘤,避免误判;更年期女性因乳腺萎缩,建议每1-3个月自检,发现异常及时联系医生。
自检的局限性:其敏感性约50%-60%,无法替代专业检查(如超声、钼靶);发现异常后需尽快就医,避免因过度焦虑或延误诊断影响治疗。