病情描述:高血压是不是遗传病
主任医师 中日友好医院
高血压具有遗传易感性,但并非严格意义上的遗传病,遗传因素需与环境因素共同作用才会发病。
流行病学研究显示,高血压患者亲属患病率显著高于普通人群,父母一方患病者子女发病风险增加2-3倍,提示遗传因素在发病中起重要作用。但并非单基因决定,而是多基因累加效应与环境因素相互作用的结果。
环境因素是高血压发病的关键调节因素,包括高盐饮食、肥胖、缺乏运动、长期精神压力等。高盐饮食可直接升高血压,肥胖者脂肪细胞释放的炎症因子和激素失衡也会促进血压升高,这些危险因素可通过生活方式干预有效控制。
有高血压家族史者属于高危人群,建议定期监测血压(每年至少1-2次),控制体重(BMI<24)、低盐饮食(每日盐摄入<5g)、规律运动(每周≥150分钟中等强度有氧运动),戒烟限酒,以降低遗传易感性带来的发病风险。
高血压分为原发性(90%-95%)和继发性,前者需长期管理,后者需针对病因治疗。常用药物包括利尿剂、钙通道阻滞剂、ACEI、ARB等,规范用药可有效控制血压,减少心脑血管并发症。继发性高血压(如肾脏疾病、内分泌疾病等)虽有家族倾向,但去除病因后血压可能恢复正常,需结合检查鉴别。