病情描述:高血压引起的耳鸣头晕怎么办
主任医师 哈尔滨医科大学附属第四医院
高血压引发耳鸣头晕需以控制血压达标为核心,结合生活方式调整、对症干预及特殊人群管理,必要时规范用药并及时处理急性症状。
规范控制血压:定期监测血压(每日早晚各1次),目标值为<140/90mmHg(合并糖尿病、肾病者<130/80mmHg);遵医嘱服用降压药(如氨氯地平、缬沙坦等),避免自行停药或换药。
生活方式调整:低盐饮食(每日盐摄入<5g),限酒戒烟;每周≥150分钟中等强度运动(如快走、太极拳);控制体重(BMI<24),避免熬夜、情绪激动及突然体位变化。
对症缓解症状:耳鸣可短期使用银杏叶提取物等改善内耳循环药物(需医生评估);头晕可临时服用倍他司汀缓解;若症状加重或伴头痛、肢体麻木,需立即就医排查急性心脑血管风险。
特殊人群管理:老年高血压(≥65岁)宜缓慢降压,目标<150/90mmHg;糖尿病患者优先选ACEI/ARB类药物保护肾脏;妊娠期高血压禁用ACEI/ARB,需医生指导下用药。
定期随访与应急:每1-3个月复查血压及靶器官功能;血压骤升至180/110mmHg以上时,立即休息、含服卡托普利等短效降压药,2小时未缓解须紧急就医。