病情描述:冠心病患者可以喝牛奶吗
副主任医师 江苏省人民医院
冠心病患者可以适量饮用低脂或脱脂牛奶,对补充营养、改善血脂有积极作用,但需结合个体健康状况选择合适类型及饮用方式。
牛奶富含优质蛋白、钙、维生素D及必需氨基酸,研究显示适量摄入低脂乳制品可降低冠心病患者心血管事件风险(《中国心血管健康与疾病报告2023》)。优质蛋白有助于维持血管弹性,钙和维生素D则对骨骼健康及血压调节有益。
建议每日饮用量控制在250-300ml(约1杯),过量可能导致热量超标,尤其合并肥胖或超重者需警惕。乳糖不耐受者可选择发酵乳(如无糖酸奶)或添加乳糖酶的牛奶,避免腹胀腹泻。
优先选择低脂(1%脂肪)或脱脂牛奶。全脂牛奶饱和脂肪含量较高,可能升高低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),而低脂/脱脂牛奶可减少饱和脂肪摄入,更适合血脂管理(《中国居民膳食指南2022》推荐)。
合并高血脂、糖尿病的患者需选择无糖低脂牛奶,避免添加糖升高血糖;肾功能不全者应控制蛋白质总量,避免加重肾脏负担。
饮用需注意:避免空腹饮用,建议随餐或餐后1小时;牛奶与药物间隔1-2小时服用,如抗生素、铁剂等,以防影响吸收;不建议用牛奶送服阿司匹林、他汀类等药物。