宝宝不发烧会是肺炎吗

宝宝不发烧也可能患肺炎，尤其是婴幼儿、支原体感染等特殊情况，需结合其他症状及检查综合判断。

肺炎是终末气道、肺泡及肺间质的炎症，典型症状为咳嗽、呼吸急促、喘息，部分重症或免疫力低下患儿（如早产儿）可无发热，需警惕“无热肺炎”。

不发烧的肺炎多与病原体或特殊生理状态相关：①支原体/衣原体感染常表现低热或无热，病程中咳嗽多持续2周以上；②婴幼儿体温调节中枢未成熟，轻度感染可能不触发发热；③免疫低下患儿（如长期用激素、早产儿）炎症反应弱，易无热。

特殊人群需格外警惕：新生儿（＜28天）肺炎常仅表现吐沫、呼吸浅促、皮肤发花，体温正常或降低；早产儿因能量消耗大，感染后“无热感染”更常见，需重点观察呼吸状态。

判断关键在于体征观察：呼吸频率（婴儿＞50次/分、幼儿＞40次/分）、鼻翼扇动、三凹征（胸骨上窝/肋间隙凹陷）、口唇发绀等，若出现上述表现，即使体温正常也需紧急就医。

确诊需通过医生评估：建议及时就诊，医生结合肺部听诊（湿啰音）、胸片、血常规/CRP等检查确诊，避免仅凭“不发烧”排除肺炎。治疗需遵医嘱，如肺炎支原体感染可用阿奇霉素，病毒感染需对症支持。