病情描述:焦虑症会引起血压高吗
副主任医师 武汉大学人民医院
焦虑症可能引发血压升高,长期慢性焦虑是高血压发病的独立危险因素。
焦虑急性发作时,交感神经高度兴奋,儿茶酚胺(如肾上腺素、去甲肾上腺素)大量释放,导致心率加快、外周血管收缩,收缩压可瞬间升高10-20mmHg,舒张压升高5-10mmHg。
短期焦虑多为暂时性血压波动,情绪平复后血压可恢复正常;长期慢性焦虑(持续数月以上)会形成慢性应激状态,交感神经持续激活,逐步诱发血压调节机制失衡,增加原发性高血压发病风险。
老年人、合并心血管疾病或高血压家族史者,焦虑对血压影响更显著。焦虑引发的血压波动可能叠加原有病情,升高心脑血管事件风险,需加强血压监测。
焦虑性高血压常伴随情绪相关性波动(如紧张时血压升高更明显),情绪稳定后血压可部分回落;鉴别需结合病史、血压波动规律及焦虑量表评估,排除药物、睡眠不足等其他因素。
缓解焦虑是控制血压的关键:①心理干预(认知行为疗法、正念训练);②生活方式调整(规律运动、限盐饮食、充足睡眠);③必要时短期使用抗焦虑药物(如阿普唑仑、舍曲林);④定期家庭血压监测,记录情绪与血压变化趋势,及时就医调整方案。