病情描述:小儿发烧不退怎么办39度
主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
小儿体温达39℃且持续不退时,需立即采取物理降温、补充水分等措施,并密切观察精神状态,必要时及时就医,避免高热惊厥等并发症。
科学物理降温辅助退热
用32-34℃温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处,每次擦拭10-15分钟,促进散热;禁用酒精擦浴或冰敷,前者可能经皮肤吸收导致酒精中毒,后者易引发寒战反致体温升高。
少量多次补充水分
给予温开水、口服补液盐或稀释的苹果汁,每次5-10ml,每15-30分钟喂服1次,预防脱水及电解质紊乱(高热时出汗多易致体液流失)。
规范使用退热药物
可选用对乙酰氨基酚或布洛芬(需遵医嘱确认适用年龄及禁忌),避免重复使用复方退烧药;蚕豆病患儿慎用阿司匹林,6个月以下婴儿禁用尼美舒利等药物。
密切观察并及时就医
若出现持续高热超24小时、精神萎靡、频繁呕吐、抽搐、呼吸困难或皮疹等症状,需立即送医,由医生明确感染源(如病毒、细菌)并针对性治疗。
特殊人群优先就医
新生儿(<28天)、早产儿及有先天性心脏病、癫痫、哮喘等基础疾病的患儿,39℃高热需立即就诊,不可自行服用退烧药,避免掩盖病情延误治疗。