病情描述:月经期间头痛怎么回事
主治医师 上海市第一妇婴保健院
月经期间头痛多因雌激素骤降引发血管舒缩功能紊乱,伴随神经敏感性增加,是育龄女性常见的经前期综合征表现之一。
激素波动是核心机制:雌激素水平在月经周期后半段骤降,导致颅内血管舒缩功能失衡,血管扩张或收缩异常,同时降低颅内外血管对疼痛刺激的阈值,诱发头痛。血清素等神经递质水平同步波动进一步增强疼痛敏感性,加重症状。
生活方式诱发因素:经前期情绪紧张、睡眠不足、咖啡因摄入过多或酒精刺激等,会通过影响神经调节和血管反应,与激素作用叠加,诱发或加剧头痛。规律作息、适度运动和减少咖啡因摄入可降低发作频率。
偏头痛经期关联:约60%女性偏头痛患者经期发作更频繁,雌激素波动可触发偏头痛病理通路,表现为单侧搏动性头痛、畏光畏声等典型症状,需与普通头痛鉴别。
特殊人群需警惕:青春期、围绝经期女性及合并高血压、偏头痛病史者更易发作。此类人群应加强症状监测,避免过度劳累或情绪刺激,发作时及时就医。
应对与治疗建议:日常通过规律作息、适度运动、减少咖啡因摄入缓解症状。频繁发作时可短期使用非甾体抗炎药(如布洛芬)或曲坦类药物,但需在医生指导下用药,避免长期自行服用。