子宫肌瘤3公分严重吗

3公分子宫肌瘤一般不属严重情况，但需结合症状、生长部位及个体差异综合判断。

肌瘤性质与风险

子宫肌瘤多为良性病变，3公分肌瘤恶变率极低（＜0.5%），但需通过超声、MRI明确肌瘤类型（肌壁间、浆膜下、黏膜下），其中黏膜下肌瘤可能更早出现症状。

症状与影响

多数3公分肌瘤无明显症状，仅体检时发现；若肌瘤位于肌壁间或浆膜下，可能压迫膀胱、直肠引发尿频/便秘，或导致经量增多、经期延长；黏膜下肌瘤可致不规则出血，长期可能贫血。

动态监测与生长

建议每3-6个月复查超声，观察肌瘤生长速度（年增长＜5cm为良性表现），若短期内快速增大（如半年增长＞2cm）或伴随症状加重，需进一步干预。

特殊人群注意

备孕女性需评估肌瘤位置：浆膜下/肌壁间肌瘤通常不影响妊娠，黏膜下肌瘤可能增加流产风险，建议孕前咨询妇科医生；绝经后女性肌瘤多逐渐萎缩，若持续增大需排查异常。

治疗原则

无症状者无需药物或手术，定期复查即可；若症状明显，可短期用GnRH-a类药物缩小肌瘤体积，或行腹腔镜下肌瘤剔除术；药物（如米非司酮）需严格遵医嘱使用，不建议自行用药。