大三阳症状表现

“大三阳”是乙肝病毒感染后的免疫状态，多数患者早期无明显症状，部分人可出现乏力、食欲下降等表现，需结合检查明确病情进展。

典型症状表现

常见全身乏力、体力不支（因肝细胞受损致能量代谢异常）；消化道症状如食欲减退、厌油腻、恶心呕吐（胆汁分泌障碍影响消化）；右上腹隐痛或不适（肝脏肿大牵拉包膜）。

黄疸相关症状

病情进展时出现皮肤、巩膜发黄，尿色加深呈茶色（胆红素代谢障碍），提示肝细胞损伤加重，需及时就医。

肝功能减退体征

部分患者出现蜘蛛痣（皮肤小动脉扩张）、肝掌（手掌大小鱼际发红），因雌激素灭活不足；还可能有牙龈出血、皮肤瘀斑等出血倾向（凝血功能异常）。

特殊人群注意事项

孕妇需母婴阻断（如产后24小时内注射乙肝免疫球蛋白）；老年患者症状常不典型（如仅感疲劳），易忽视病情进展；儿童若免疫耐受，可长期无症状但需定期监测。

无症状与疾病风险

多数大三阳患者可长期无症状，但病毒持续复制可能隐匿进展为肝纤维化、肝硬化，甚至诱发肝癌。需定期检查肝功能、HBVDNA及影像学，结合抗病毒治疗（如恩替卡韦、替诺福韦）控制病情。