冠心病病人能饮酒吗

冠心病患者应严格限制饮酒，最好不饮酒。酒精对心血管系统的直接损害及与疾病的协同危害需重点警惕。

酒精可直接升高血压、诱发心肌耗氧增加，同时通过影响血脂代谢（升高甘油三酯、降低高密度脂蛋白）加速动脉粥样硬化进展。多项研究显示，每日酒精摄入＞20克者，冠心病风险显著增加20%-40%。

部分研究提出红酒中白藜芦醇可能有抗氧化作用，但临床研究未证实其对冠心病的保护价值，且酒精的致癌、促凝等风险远高于潜在益处。对于冠心病患者，不存在“安全饮酒量”，应优先避免。

合并高血压、糖尿病者饮酒会加重血压波动、血糖失控；服用他汀类药物时，酒精可增加肝损伤风险；阿司匹林与酒精联用可能增加胃肠道出血概率。急性冠脉综合征患者更需完全戒酒。

若无法完全避免，男性单次酒精摄入不超过10克（约啤酒200ml或红酒100ml），女性减半，但不建议尝试。优先选择茶、果汁等无酒精饮品社交，避免酒精依赖形成。

冠心病患者应结合病情（如稳定性/急性发作期）、用药方案及并发症情况，由心内科医生制定个性化生活方式方案。定期（每3-6个月）复查血脂、血压，及时调整生活方式。