病情描述:支原体细菌性阴炎怎么根治
主任医师 广东省妇幼保健院
支原体细菌性阴炎根治需以明确病原体为前提,结合规范抗生素治疗、性伴侣同治、生活方式调整及定期复查,其中关键为精准检测与敏感药物选择。
一、明确病原体与感染状态评估:通过分泌物培养、核酸PCR检测明确解脲支原体、人型支原体等种类及数量,结合阴道分泌物性状(如黄绿色、泡沫状)与灼热瘙痒等症状判断感染,单次检测阳性可能为定植,需结合症状持续2周以上或多次检测阳性确诊感染。
二、规范抗生素治疗:依据药敏试验选用阿奇霉素、多西环素等敏感药物,疗程7天(阿奇霉素单剂量1g或多西环素100mgbid)。孕妇优先选阿奇霉素(妊娠B类),哺乳期避免四环素类,糖尿病患者需强化血糖控制。
三、性伴侣同步治疗:性伴侣需同时检测并治疗,药物方案与患者一致,治疗期间禁止性生活,直至双方均确认无感染。
四、生活方式管理:保持外阴干燥清洁,穿棉质内裤,避免过度冲洗;性生活全程使用安全套,控制糖尿病等基础病,适度运动增强免疫力。
五、治疗后复查:完成治疗后1-2周复查核酸或培养,阴性者6个月内无需频繁检测,阳性或复发需排查耐药或其他感染,转诊专业科室调整方案。