病情描述:抑郁症跟遗传有关系么
副主任医师 中山大学附属第三医院
抑郁症具有遗传倾向,但并非单一遗传决定,而是遗传与环境因素共同作用的结果。
多项研究表明,抑郁症存在家族聚集现象:有一级亲属(父母、兄弟姐妹)患病的人群,发病风险是普通人群的2-3倍,遗传度约30%-40%,提示遗传因素在发病中起重要作用。
遗传并非直接导致患病,而是增加个体对环境因素的易感性。例如,5-HTTLPR基因短等位基因携带者在经历应激事件时,情绪调节功能风险升高,但无此基因者也可能因其他因素发病,体现遗传与环境的交互作用。
抑郁症是多基因共同作用的结果,已发现BDNF、HTR1A等基因多态性与发病相关,但无单一“致病基因”,遗传模式复杂,需结合多个基因与环境因素综合判断。
环境因素对遗传易感者起关键调节作用:童年创伤、长期压力、社会支持不足等可激活遗传易感机制,而规律作息、适度运动、良好人际关系等生活方式能降低发病风险。
有家族史者需关注情绪变化,定期进行心理评估,出现持续低落、兴趣减退等症状及时就医;女性孕期及产后因激素波动,遗传易感者需加强心理支持;老年人随遗传累积效应,情绪异常信号需警惕,建议早期筛查。