病情描述:宝宝肌张力高的治疗
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
宝宝肌张力高的治疗需以早期综合康复干预为核心,结合病因治疗、必要时药物或手术,辅以家庭护理与心理支持。
早期康复训练
作为一线治疗,需在专业康复机构开展物理治疗(关节活动度训练、动态拉伸)、作业治疗(精细动作训练),家庭同步进行被动操、按摩及日常功能训练,需个体化方案并长期坚持。
药物干预
针对痉挛性肌张力增高,可短期使用巴氯芬、肉毒素(局部注射)等药物缓解症状,用药需严格遵医嘱,婴幼儿需监测剂量及副作用(如嗜睡、肌肉无力)。
手术治疗
适用于药物及康复无效、严重影响功能的患儿,如选择性脊神经后根切断术(SPR)、肌腱延长术,术前需全面评估肌力、关节稳定性及脊柱发育,术后需持续康复巩固。
病因治疗
明确病因(如脑瘫、脊髓病变、代谢性疾病)后,针对原发病治疗:脑瘫患儿需同步开展神经修复、认知训练;脊髓损伤需神经保护及再生治疗,从根源改善肌张力异常。
家庭护理与心理支持
家长需接受科学护理培训(避免过度约束、创造安全活动环境),关注患儿心理状态;定期复查调整方案,避免急于求成,平衡康复目标与自然发育规律。