病情描述:怎么知道婴儿冷热
副主任医师 武汉大学人民医院
判断婴儿冷热需综合核心体温、皮肤状态及行为反应,避免仅通过手脚温度或衣物厚度片面判断。
观察核心部位体温
婴儿核心体温(颈部、后枕部)更能反映真实体温,可用医用电子体温计测量(适宜范围36-37.2℃)。若核心体温>37.5℃提示过热,<36℃提示过冷,避免依赖手脚温度(外周血管易收缩,易致误判)。
观察皮肤状态
过热时皮肤潮红、额头/颈后出汗,衣物潮湿;过冷时皮肤苍白、干燥,四肢末端冰凉甚至出现鸡皮疙瘩,躯干皮肤发紧无光泽。
调整衣物厚度
遵循“三暖原则”(颈暖、背暖、足暖),穿盖以“比成人多一层薄衣”为宜,避免腹部/头部过度保暖。若婴儿颈部温热无汗、手脚温暖但不潮湿,即为适宜穿盖。
行为反应辅助判断
过热时婴儿烦躁哭闹、频繁摇头擦汗、呼吸急促;过冷时安静蜷缩、肢体僵硬、拒奶或吃奶中断。结合睡眠状态(如入睡后出汗多、翻身频繁)可进一步验证。
特殊人群注意
早产儿、低体重儿需更细致观察:每日监测核心体温(每2小时1次),避免温差>5℃环境。穿盖需用柔软纱布包裹,避免使用成人温度计(误差>0.5℃)。