病情描述:小孩白细胞低是什么原因
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
小孩白细胞低(医学称白细胞减少症)是指外周血白细胞计数低于同年龄儿童正常范围下限,常见于感染、药物影响、造血功能异常等多种原因。
一、感染因素
病毒感染是最主要诱因,如流感病毒、EB病毒、巨细胞病毒等可抑制骨髓造血或直接破坏白细胞;细菌感染重症(如败血症)也可能导致白细胞降低,需结合症状与病原学检查鉴别。
二、药物影响
部分药物(如氯霉素、复方新诺明、抗癫痫药、化疗药等)可抑制骨髓造血或直接损伤白细胞;长期用药需定期监测血常规,避免自行增减剂量。
三、造血系统疾病
再生障碍性贫血、白血病等可破坏骨髓造血功能,表现为持续性白细胞减少伴贫血、出血;需尽早行骨髓穿刺明确诊断。
四、免疫性疾病
系统性红斑狼疮、幼年特发性关节炎等自身免疫病,因抗体攻击白细胞导致降低;常伴发热、皮疹等症状,需结合自身抗体检测判断。
五、营养与先天因素
缺铁、维生素B12缺乏(如素食儿童)致造血原料不足;先天性粒细胞缺乏症需基因检测明确,早产儿、免疫低下儿童应加强防护。
(注:若发现白细胞持续降低,需及时就医,避免延误诊治。)