小儿高热抽搐原因

小儿高热抽搐（热性惊厥）是儿科常见急症，主要因急性感染引发高热（通常≥38.5℃），导致大脑神经元异常放电所致，多见于6个月至5岁儿童。

常见病因：以病毒感染最常见，如上呼吸道感染、幼儿急疹、流感等；细菌感染（如肺炎、中耳炎）或尿路感染等也可能诱发，需结合病史排查感染类型。

发病机制：儿童神经系统发育未成熟，高热时脑代谢率升高，神经元兴奋性异常，易触发异常放电；体温骤升速度越快（如1-2小时内），抽搐风险越高。

高危因素：6个月至5岁儿童高发；既往有高热抽搐史者复发率约30%；部分与家族遗传倾向相关（如离子通道基因变异）；免疫低下或脑发育异常患儿风险更高。

典型表现：突发意识丧失，双眼上翻或凝视，牙关紧闭，四肢强直/阵挛性抽搐，伴口吐白沫，持续数秒至数分钟，发作后迅速恢复，无神经系统后遗症（单次短暂发作）。

紧急处理与就医：保持患儿侧卧，清理口腔分泌物防误吸；不强行约束或塞物；抽搐停止后予物理降温（温水擦浴）或退热药物（对乙酰氨基酚/布洛芬）；若抽搐超5分钟、反复发作或伴意识不清，需立即送医排查感染或神经系统疾病。