病情描述:长期吃降压药对身体有害吗
主任医师 沈阳医学院附属第二医院
长期规范服用降压药对身体无害,反而能通过稳定血压显著降低心脑血管并发症风险,是控制高血压的必要手段。
降压药的不良反应多为轻度且可控,如钙通道阻滞剂(氨氯地平、硝苯地平等)可能引起下肢水肿,ACEI类药物(依那普利、贝那普利等)可能导致干咳,利尿剂(氢氯噻嗪等)可能影响电解质平衡。多数不良反应可通过调整剂量或更换药物缓解,严重副作用发生率极低,无需过度担忧。
长期用药能显著降低心脑血管事件风险。临床研究证实,坚持服用降压药可使高血压患者心梗风险降低30%-50%,中风风险降低40%-60%,中国高血压防治指南明确推荐长期规范用药以改善预后。
特殊人群需个体化用药。老年患者需兼顾肾功能,避免利尿剂过量;糖尿病合并高血压者优先选择ACEI/ARB类药物保护肾脏;肾功能不全者慎用保钾利尿剂,需由医生定期评估并调整方案。
定期监测与遵医嘱是安全用药的关键。用药期间需定期测量血压、肝肾功能及电解质,出现持续性头晕、水肿或尿色异常时及时就医。不可因血压暂时正常自行停药或减量,随意停药可能导致血压反弹,增加并发症风险。