病情描述:请问冠心病能否治好
副主任医师 哈尔滨医科大学附属第四医院
冠心病是冠状动脉粥样硬化导致的慢性缺血性心脏病,目前无法彻底根治,但通过规范治疗可有效控制病情,延缓进展,多数患者可维持正常生活质量。
冠心病因冠状动脉狭窄或阻塞致心肌缺血,核心是血管病变的稳定与改善。治疗目标是缓解症状、预防心梗,而非逆转血管损伤,需长期管理以降低急性事件风险。
药物治疗为基础:他汀类(调脂稳定斑块)、硝酸酯类(扩血管缓解胸痛)、抗血小板药(如阿司匹林)、β受体阻滞剂(控心率)、ACEI/ARB(降压护心)等;严重狭窄者可介入支架或外科搭桥手术。
生活方式干预是关键:低盐低脂饮食(控胆固醇/血压),规律运动(每周150分钟中等强度),戒烟限酒,控制体重(BMI<24),避免情绪激动与过度劳累,减少血管负担。
特殊人群需个体化管理:老年人用药兼顾多病症,避免药物相互作用;糖尿病患者严格控糖(糖化血红蛋白<7%),减少血管损伤;孕妇在医生指导下选药,优先保障母婴安全。
需定期随访与二级预防:坚持用药不擅自停药,定期复查心电图、血脂等指标,严格控制血压、血糖、血脂,戒烟,预防复发或病情进展。