病情描述:乙肝携带者可以献血吗
副主任医师 南昌大学第一附属医院
乙肝携带者(乙肝表面抗原阳性持续6个月以上、肝功能正常者)通常不能献血,因其血液可能携带乙肝病毒,存在经输血传播的风险,不符合献血者健康标准。
根据《献血者健康检查要求》(GB18467-2011),乙肝表面抗原(HBsAg)阳性者为献血禁忌人群。乙肝病毒(HBV)主要经血液传播,携带者血液中即使HBVDNA检测阴性,仍可能含病毒抗原成分,可导致受血者感染。
乙肝携带者分为慢性HBV携带(肝功能正常、HBVDNA阳性)和非活动性HBsAg携带(肝功能正常、HBVDNA阴性)两类。两者均因HBsAg阳性被明确排除献血资格,即使肝功能长期正常也无法通过献血筛查。
献血前必查HBsAg,阳性者直接淘汰。当前筛查技术(如酶联免疫吸附试验)可准确识别HBsAg,高灵敏检测虽能发现极低浓度抗原,但仍无法避免携带者血液被排除。
乙肝携带者应每6个月复查肝功能、HBVDNA及肝脏超声,规律作息,避免饮酒及肝损药物。若发展为活动性肝炎,需优先接受规范治疗(如恩替卡韦、替诺福韦等),待病情控制后再评估献血资格。