病情描述:焦虑症如何服药
北京回龙观医院
一焦虑症药物治疗以5-羟色胺再摄取抑制剂、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂及苯二氮类为主要类别。药物选择需结合患者症状特点(如是否伴随抑郁、强迫症状)、病史(如既往用药反应)、身体状况(如肝肾功能)及年龄等因素,由医生个体化决定。
二用药遵循个体化原则,多数药物(如5-羟色胺再摄取抑制剂)需2-4周起效,苯二氮类起效较快但长期使用可能引发依赖性。用药过程中需定期复诊调整剂量,避免自行增减药量。
三特殊人群用药需谨慎:6岁以下儿童应避免使用抗焦虑药物,必要时需严格评估后小剂量试用;老年人代谢能力较弱,起始剂量宜低且需监测不良反应;孕妇/哺乳期女性优先选择心理干预,确需用药时需经产科医生与精神科医生联合评估。
四停药需逐步减量,突然停药可能引发头晕、震颤、失眠等撤药反应。长期用药者(如超过6个月)应在医生指导下缓慢递减剂量,防止症状反弹。
五药物治疗需与非药物干预结合,心理治疗(如认知行为疗法)可显著提升疗效,运动(每周≥150分钟中等强度有氧运动)、规律作息及压力管理能降低复发风险。