病情描述:孩子拉稀什么原因
主任医师 广东省妇幼保健院
孩子腹泻(拉稀)常见原因包括感染、饮食、过敏、疾病及环境等因素,需结合临床综合判断。
一、感染性腹泻
病毒感染(轮状病毒、诺如病毒)多在秋冬高发,诺如病毒常集体暴发;细菌感染(大肠杆菌、沙门氏菌)多与不洁饮食相关,寄生虫感染(如贾第虫)少见。
二、饮食相关因素
饮食不当(生冷、油腻或过量喂养)、乳糖不耐受(婴幼儿乳糖酶分泌不足)、食物过敏(如牛奶蛋白过敏伴皮疹)为常见诱因。
三、食物过敏/不耐受
牛奶蛋白过敏属免疫性反应,表现为腹泻、呕吐、湿疹;果糖不耐受(非免疫性)需排查,避免高果糖食物(如蜂蜜)。
四、基础疾病影响
呼吸道感染、肺炎等感染性疾病可伴发腹泻;抗生素使用后肠道菌群失调,部分药物(如泻药)或原发病(如甲亢)也可诱发。
五、环境与护理因素
气候变化(腹部着凉)、尿布更换延迟致细菌滋生、旅行水土不服等,或精神压力(如分离焦虑)诱发。
特殊人群注意事项:新生儿、早产儿腹泻易脱水,需立即就医;慢性病患儿优先排查原发病;婴幼儿腹泻应观察精神、尿量,必要时口服补液盐(ORS)。